Der Stellenwert von Stimulanzien im Bereich des Sports

Die Zahl der Athleten, vor allem auf den höchsten Wettkampfniveaus, sowie der allgemeinen Bevölkerung, die Stimulanzien konsumieren, ist in den letzten Jahren deutlich gestiegen. Der Begriff Stimulanzien umfasst eine breite Klasse von Substanzen, die direkt auf das zentrale Nervensystem (ZNS) wirken. Viele Menschen konsumieren diese Drogen aus verschiedenen Gründen, z. B. zur Leistungssteigerung, zu medizinischen Zwecken oder zu Freizeitzwecken. Sie können legal oder illegal sein. Da einer der wichtigsten Mechanismen, über den Stimulanzien ihre Wirkung entfalten, die Erhöhung des Blutflusses und der Herzfrequenz ist, sind Herzfunktionsstörungen eines der Hauptprobleme im Zusammenhang mit ihrem Konsum, zusammen mit anderen unerwünschten Wirkungen, auf die später eingegangen wird. Im folgenden Artikel finden Sie daher Informationen über die wichtigsten Stimulanzienklassen und ihre Wirkungsweise, die konstitutionellen Regeln für ihre Verwendung, die negativen Auswirkungen ihrer Verwendung, Gegenanzeigen und schließlich einen kurzen Überblick über die beliebtesten Stimulanzien.

Klassifizierung von Stimulanzien

Nach Angaben des Internationalen Olympischen Komitees (IOC) werden Stimulanzien in sympathomimetische Amine, psychomotorische Stimulanzien und Stimulanzien des zentralen Nervensystems (ZNS) unterteilt. Sympathomimetische Amine ahmen die Wirkungen des sympathischen Nervensystems (SNS) nach oder verstärken sie durch den Neurotransmitter Noradrenalin. Psychomotorische Stimulanzien, wie z. B. Amphetamine, Kokain und Koffein, haben verschiedene Wirkungen auf die psychische Funktion und das Verhalten, einschließlich Erregung und Euphorie, Steigerung der motorischen Aktivität und Minderung der Müdigkeit. ZNS-Stimulanzien erhöhen die Aktivität der Atmungs- und vasomotorischen Zentren des ZNS und der Reflexe.

Stimulanzienkonsum bei Sportlern

Stimulanzien üben vielfältige Wirkungen aus, die von Spitzen- und Profisportlern angestrebt werden. So können Athleten, die in ästhetischen Sportarten wie Kunstturnen oder in Sportarten mit bestimmten Gewichtsklassen wie Ringen antreten, Stimulanzien verschreiben lassen, um einen Gewichtsverlust zu erzielen. Andere Athleten, die Mannschaftssportarten wie Basketball und Fußball betreiben, suchen Stimulanzien, um ihre Wachsamkeit zu steigern und ihre Müdigkeit zu verringern oder zu verzögern. Andere Athleten verwenden Stimulanzien nicht nur zur Leistungssteigerung, sondern auch zu Erholungszwecken.

Regeln für den Konsum von Stimulanzien 

Die primäre Verabreichungsmethode für Stimulanzien ist die orale Einnahme. In der Freizeit werden Stimulanzien auch durch intramuskuläre und/oder intravaskuläre Injektion, Rauchen und intranasale Verabreichung eingenommen. Stimulanzien können in ihrer reinen Form oder als frei verkäufliche Sportprodukte, wie z. B. Pre-Workout-Zusätze, eingenommen werden. Da die Regeln und Empfehlungen für die Einnahme von Stimulanzien durch Athleten unklar sind, erlaubt die Welt-Anti-Doping-Agentur (WADA) Athleten die Einnahme von Stimulanzien nur dann, wenn dies von ihren Ärzten als therapeutisch notwendig erachtet wird. Die therapeutische Verwendung von Stimulanzien umfasst unter anderem die Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS), Narkolepsie, Asthma sowie Nasen- und Nebenhöhlenverstopfung. In diesem Fall müssen Spitzensportler, die an internationalen Wettkämpfen teilnehmen und deren Ärzte der Meinung sind, dass sie die Einnahme von Stimulanzien fortsetzen sollten, bei der WADA eine Ausnahmegenehmigung für die therapeutische Verwendung (TUE) beantragen. 

Die unerwünschten Wirkungen von Stimulanzien

Angesichts der schädlichen Wirkungen von Stimulanzien wird die Existenz einer Organisation wie der WADA für notwendig erachtet. Zu den verbotenen Stimulanzien gehören daher Amphetamine, Methamphetamine, Ephedrin, Pseudoephedrin, Kokain und andere Substanzen mit ähnlichen chemischen Strukturen und biologischen Wirkungen. Zugelassene Stimulanzien können nach wie vor ein breites Spektrum an kurz- und langfristigen unerwünschten Wirkungen hervorrufen und können körperlich gefährlich sein, wenn sie von Sportlern verwendet werden, die ihren Körper bis zum Äußersten strapazieren. Insbesondere kann der langfristige Konsum von Stimulanzien zu vermindertem Appetit und Gewichtsverlust, Kopfschmerzen, Angstzuständen, Schlaflosigkeit und Kurzatmigkeit führen. Zu den schwerwiegenderen gesundheitlichen Auswirkungen gehören Psychosen, Paranoia, Schlaganfall, Bluthochdruck oder Hypotonie, Herzrhythmusstörungen, Herzinfarkt und plötzlicher Herztod, Krampfanfälle und Koma. Die wichtigsten Faktoren, die diese Folgen beeinflussen, sind das Körpergewicht des Konsumenten, das verwendete spezifische Stimulans, die eingenommene Dosis und die Toleranz. 

Es gibt auch zahlreiche relative Kontraindikationen für die Einnahme von Stimulanzien, darunter Personen mit etablierten kardiovaskulären Erkrankungen, schwerem Bluthochdruck, unbehandelter Hyperthyreose, Glaukom und Herzrhythmusstörungen. Jüngere Sportler unter 12 Jahren und schwangere Frauen sollten ebenfalls keine Stimulanzien einnehmen. 

Die bekanntesten Stimulanzien werden im Folgenden kurz vorgestellt.

Koffein

Es ist das am häufigsten verwendete Stimulans der Welt und wird sowohl in der Freizeit als auch zur Leistungssteigerung eingesetzt. Als das am häufigsten verwendete Stimulans ist Koffein in verschiedenen Getränken und Lebensmitteln wie Tee, Kaffee und Schokolade enthalten. In vielen Ländern der Welt wird Koffein aufgrund seiner milden bis mäßigen stimulierenden Wirkung, die die Wachsamkeit und das Energieniveau steigert, regelmäßig konsumiert. Koffein ist ein relativ sicheres Stimulans.

Amphetamine

Sie üben vielfältige Wirkungen aus, darunter die Steigerung der allgemeinen und kognitiven Leistungsfähigkeit sowie euphorisierende Effekte. Ihr allgemeiner Wirkmechanismus ist die Stimulierung von Katecholaminen, insbesondere von Noradrenalin und Dopamin. Diese Katecholamine führen zu einem erhöhten Energielevel, Euphorie, gesteigerter Libido und höherer Kognition. Sportler verwenden viele Medikamente aus der Klasse der Amphetamine zur Steigerung der körperlichen Leistungsfähigkeit, z. B. zur Erhöhung der Kraft, der Beschleunigung, der anaeroben Kapazität, der Zeit bis zur Erschöpfung und der maximalen Herzfrequenz. Dennoch sind alle diese Medikamente von der WADA verboten worden. Methamphetamin, eine Art von Amphetamin, ist eine weit verbreitete und illegale Droge, die hauptsächlich zu Freizeitzwecken verwendet wird.

Ephedrin und Pseudoephedrin

Sie gehören zur Klasse der sympathomimetischen Amine, deren primärer Mechanismus eine erhöhte Noradrenalinaktivität an den adrenergen Rezeptoren ist. Beide werden als abschwellende Mittel für Nase und Nasennebenhöhlen bei Erkältungskrankheiten eingesetzt. Sportler können rezeptfreie Präparate, die diese Substanzen enthalten, verwenden, um die Lungenfunktion und die Kraft und Leistung des Unterkörpers vor dem Training zu verbessern. 
 

Kokain

 Es gehört zu den psychomotorischen Stimulanzien und wirkt durch die Blockade des Dopamin-Transporterproteins, was zu einer Erhöhung des Dopaminspiegels führt. Es kann vorübergehend das Energieniveau, die Konzentration, die Wachsamkeit und das Selbstvertrauen steigern - Effekte, die von den konsumierenden Profisportlern angestrebt werden. Langfristig kann Kokain jedoch nur die sportliche Leistung beeinträchtigen, da sein Konsum u. a. mit Schlafstörungen, Müdigkeit, Angstzuständen, Stimmungsschwankungen, verminderter Konzentration, Herzrhythmusstörungen und Bluthochdruck in Verbindung gebracht wird. Kokain wird auch zu Erholungszwecken konsumiert.
Insgesamt wirft jede Leistungssteigerung, die ein Sportler durch die Einnahme von Stimulanzien erfährt, ein wichtiges ethisches Problem auf. Ein wesentlicher Wert im Sport ist der faire Wettbewerb. Die Athleten sollten nach denselben Regeln spielen und ihre Leistungen ohne äußere Einflüsse erbringen, die sie begünstigen könnten. Bei Wettkämpfen auf hohem Niveau kann ein Leistungsvorsprung von nur einer Hundertstelsekunde einen erheblichen Unterschied in Bezug auf den ersten Platz, die Chancen und den finanziellen Gewinn ausmachen. Wendet man dieses Argument auf den Profisport an, so ist die Verwendung von leistungssteigernden Substanzen nicht fair und sollte daher verboten werden. 

Referenzen

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