Quel est le lien entre la santé cardiaque et la respiration ? Une analyse.

Les maladies cardiaques ou cardiovasculaires sont les plus meurtrières au monde, représentant près de 25% des décès annuels. Les maladies cardiaques sont considérées comme des affections chroniques, car elles entraînent une détérioration de la santé sur plusieurs années et sont dues, dans la plupart des cas, à des facteurs liés au mode de vie. La santé cardiaque et la respiration sont étroitement liées.

Les facteurs typiques du mode de vie connus pour être à l'origine de maladies chroniques telles que les maladies cardiaques comprennent une mauvaise alimentation, le manque d'exercice ou le tabagisme, et entraînent une réduction constante de la qualité et de la durée de la vie. Les quatre maladies chroniques les plus courantes, les plus mortelles et les plus coûteuses sont les maladies cardiaques, les maladies pulmonaires, le cancer et le diabète. 

Cependant, le coût associé aux maladies cardiovasculaires est encore plus stupéfiant. En 2016, le fardeau financier des maladies cardiovasculaires s'élevait à $555 milliards et on estime qu'il va presque doubler pour atteindre $1,1 trillion d'ici 2035. Sur ces chiffres, environ 60% sont directement liés aux frais médicaux, tandis que le reste est lié à la perte de productivité et à l'absentéisme. 

Santé cardiaque et respiration : la maladie n'est pas une condition isolée 

À l'exception du cancer, la communauté scientifique reconnaît aujourd'hui ouvertement que les maladies cardiaques, les maladies pulmonaires et le diabète sont étroitement liés en raison des facteurs sous-jacents liés au mode de vie et de leur degré élevé de comorbidité (l'un entraîne l'autre). Ce complexe est aujourd'hui désigné sous le nom de Trouble "cardio-métabolique". 

Les troubles cardiométaboliques sont principalement liés au mode de vie, qui, pour l'essentiel, peut être attribué à une mauvaise alimentation et à un manque d'exercice. Quelle que soit la contribution de l'un ou de l'autre dans l'apparition de la maladie cardiométabolique, son apparition peut toujours être attribuée à la chaîne de l'oxygène. Plus précisément, une perturbation de la chaîne de l'oxygène dans l'un des trois composants de base, le cœur, les poumons et les cellules, est directement liée à l'apparition de la maladie cardiométabolique concernée, à savoir les maladies cardiaques, les maladies pulmonaires et le diabète.

En d'autres termes, l'analyse et la surveillance de la chaîne de l'oxygène permettent de détecter à un stade précoce les prédispositions aux maladies cardiaques, pulmonaires ou au diabète. 

Comment l'analyse de l'haleine peut-elle aider à identifier la présence d'une maladie cardiaque ?

Bien que l'hypertension puisse entraîner de graves complications et qu'elle soit généralement la porte d'entrée d'une maladie grave, elle ne pose pas les mêmes problèmes de santé que les autres types d'affections cardiaques, telles que l'hypertension artérielle, l'insuffisance cardiaque ou la valvulopathie. Ces types de maladies cardiaques plus avancées indiquent que le cœur lui-même a déjà commencé à dysfonctionner et qu'il met la vie du patient en danger. Voyons maintenant comment ce dysfonctionnement peut être révélé en analysant la chaîne de l'oxygène d'une personne. 

Comme nous l'avons expliqué précédemment, les deux types de maladies cardiaques les plus courants sont la cardiopathie ischémique et l'insuffisance cardiaque, qui se traduisent par un fonctionnement moins efficace du cœur en tant que muscle et par une diminution de l'apport d'oxygène à l'organisme. Ce phénomène est surveillé par quatre biomarqueurs d'analyse métabolique, à savoir :

• VO2max: La quantité maximale d'oxygène que votre corps peut absorber. Elle est exprimée en millilitres d'oxygène absorbés par minute et par kilogramme de poids corporel (c'est-à-dire en ml/min/kg). Les algorithmes du PNO évaluent votre VO2peak en le comparant à des normes qui tiennent compte de votre sexe et de votre âge.

• O2pulse: La quantité d'oxygène que votre système cardiovasculaire pompe dans le corps à chaque battement de cœur. Elle est exprimée en millilitres d'oxygène pompés chaque minute par kilogramme de poids corporel par battement de cœur (c'est-à-dire ml/min/kg/HR). Les algorithmes de PNOE évaluent votre O2pulse en déterminant si sa valeur augmente, s'aplatit ou diminue à mesure que l'intensité de l'exercice augmente. 

• Fréquence cardiaque: C'est le nombre de battements que votre cœur effectue en une minute. 

• VE/VCO2: Cette mesure se compose de deux paramètres, la ventilation (VE) et le volume de dioxyde de carbone expiré (VCO2). Le VE et le VCO2 sont les volumes totaux d'air et de dioxyde de carbone que vos poumons expirent dans l'environnement chaque minute. En d'autres termes, la pente VE/VCO2 indique la quantité de ventilation nécessaire pour expirer un litre de dioxyde de carbone et constitue donc une mesure de l'"efficacité" de la respiration.

Voyons comment ces variables permettent de détecter la présence d'une HDI et d'une insuffisance cardiaque. 

Santé cardiaque et respiration : Maladie cardiaque ischémique 

Des études ont montré que l'apparition de l'HDI entraîne une diminution de l'efficacité du cœur à fournir de l'oxygène à l'organisme lorsque l'obstruction existante commence à devenir critique. Tant que l'intensité de l'exercice est faible, les besoins en oxygène des muscles en activité sont faibles, le cœur n'a donc pas besoin de battre aussi vite et fort, et la quantité de sang "en activité" est donc suffisante malgré l'existence d'un caillot qui en limite l'apport. Cependant, à mesure que l'intensité de l'exercice augmente, le cœur doit battre plus vite et plus fort, et il arrive un moment où la quantité de sang "actif" fournie au cœur n'est plus suffisante en raison de l'obstruction causée par le caillot. Le cœur accélère alors ses battements et la quantité d'oxygène délivrée au corps par battement diminue. Cela se traduit par un aplatissement ou une diminution soudaine de l'O2pulse, la mesure qui indique la quantité d'oxygène absorbée par le corps par battement de cœur, et par une augmentation soudaine de la fréquence cardiaque. 

Santé cardiaque et respiration : Insuffisance cardiaque

Comme nous l'avons vu, l'insuffisance cardiaque est une affection au cours de laquelle le cœur s'affaiblit en tant que muscle. Ce phénomène est généralement dû à un manque d'exercice et à un mode de vie sédentaire. L'affaiblissement du cœur le conduit à moins de force et réduit donc la quantité d'oxygène qui peut être délivrée à l'organisme. Cela se traduit par une réduction de la quantité maximale d'oxygène qu'une personne peut consommer et par une augmentation de la pente VE/VCO2. Une VO2max plus faible indique que la capacité du corps à absorber de l'oxygène est réduite en raison d'un cœur plus faible qui pousse moins de sang riche en oxygène dans le corps. Une pente VE/VCO2 plus élevée indique une efficacité respiratoire réduite, ce qui signifie qu'une personne a besoin de plus de respirations pour expirer une quantité donnée de dioxyde de carbone en raison d'un cœur plus faible qui transfère moins de sang riche en dioxyde de carbone vers les poumons pour que le dioxyde de carbone soit expiré lors de l'expiration. Dans le monde clinique, la VO2max et le rapport VE/VCO2 constituent l'étalon-or pour identifier la présence d'une insuffisance cardiaque, suivre la progression de la maladie et déterminer le moment opportun pour une transplantation cardiaque. 

Principaux enseignements sur la santé cardiaque et la respiration

Les maladies cardiaques sont peut-être le problème de santé le plus important pour toute personne d'âge moyen. Comme nous l'avons souligné, les maladies cardiaques sont également connues sous le nom de "maladies silencieuses", car elles s'accumulent pendant de nombreuses années avant de se manifester lorsqu'elles atteignent un stade critique et potentiellement mortel. En dépit de leur large prévalence et de leur caractère mortel, les maladies cardiaques sont tout à fait évitables si elles sont diagnostiquées à un stade précoce et traitées en conséquence par des médicaments et des interventions sur le mode de vie. Le dépistage systématique et la détection précoce des maladies cardiaques sont les pierres angulaires de la lutte contre cette épidémie. L'analyse de l'haleine est une mesure essentielle pour lutter contre les maladies cardiaques, car elle constitue un moyen facile, précis et non invasif de déterminer la présence ou la prédisposition de ces maladies. Pensez à en parler à votre cardiologue, à votre médecin généraliste ou à votre médecin de famille lors de votre prochaine visite.

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