Krioterapia për rikuperimin e muskujve dhe parametra të tjerë të shëndetit

Ftohja pas ushtrimeve është një modalitet rikuperimi i pranuar gjerësisht. Besohet se përmirëson karakteristikat subjektive (p.sh., vlerësimet e dhimbjes së muskujve) dhe objektive (p.sh., matjet e ënjtjes së muskujve, tkurrja maksimale vullnetare (MVC) dhe performanca funksionale) të rikuperimit. Ky proces, i njohur gjerësisht si krioterapi, është një teknikë terapeutike që përfshin ekspozimin e trupit në temperatura jashtëzakonisht të ulëta për një periudhë të shkurtër kohore. Përdoret zakonisht në fushën e sportit, mjekësisë dhe fizioterapisë dhe mund të bëhet në një sërë mënyrash, duke përfshirë krioterapinë e të gjithë trupit (WBC), zhytjen në ujë të ftohtë (CWI) dhe krioterapinë lokale, siç është me pako akulli.

WBC përfshin ekspozimin e të gjithë trupit në temperatura shumë të ulëta, zakonisht rreth -110℃ deri në -140℃, për dy deri në katër minuta. Gjatë këtij procesi, subjekti hyn në një dhomë të veçantë të ftohur me azot të lëngshëm ose ajër të ftohtë të ftohur. Nga ana tjetër, CWI përfshin zhytjen e trupit ose të pjesëve të trupit në ujë të ftohtë, zakonisht në temperatura që variojnë nga 5℃ deri në -15℃ për pesë deri në njëzet minuta. Së fundmi, krioterapia lokale mund të bëhet lehtësisht duke aplikuar një kompresë të ftohtë ose një pako akulli në një pjesë specifike të trupit. 

Krioterapia përdoret gjerësisht për të lehtësuar simptomat e sëmundjeve të ndryshme, duke përfshirë inflamacionin, dhimbjen, spazmat muskulore, ënjtjen, lëndimet dhe simptomat e mbingarkesës. Ideja që qëndron pas krioterapisë është se temperaturat e ftohta funksionojnë duke shkaktuar një përgjigje fiziologjike në trup. Në mënyrë specifike, besohet se aktivizon mekanizmat natyrorë të shërimit të trupit dhe stimulon qarkullimin e gjakut, duke rezultuar në përfitimet shëndetësore të përmendura më sipër. Përveç përfitimeve që lidhen me rikuperimin, ka edhe prova se mund të forcojë sistemin imunitar, të rrisë nivelet e energjisë dhe forcën, dhe madje të ndihmojë në humbjen e peshës.

Përfitimet e krioterapisë janë për shkak të një kombinimi mekanizmash fiziologjikë që ndodhin në përgjigje të ekspozimit ndaj temperaturave të ftohta. Një nga mekanizmat kryesorë të propozuar për krioterapinë është vazokonstriksioni. Ekspozimi ndaj temperaturave të ftohta shkakton ngushtimin e enëve të gjakut në trup, duke zvogëluar rrjedhjen e gjakut në zonën e prekur. Ky reagim mund të ndihmojë në uljen e inflamacionit dhe ënjtjes dhe mund të lehtësojë dhimbjen. Pas vazokonstriksionit fillestar, trupi i përgjigjet të ftohtit duke rritur rrjedhjen e gjakut në zonën e prekur, një proces i njohur si vazodilatacion. Si rezultat, rritja e oksigjenit dhe lëndëve ushqyese ndihmon në përshpejtimin e shërimit dhe rikuperimit. Një tjetër mekanizëm i propozuar i krioterapisë është çlirimi i shtuar i endorfinave dhe kolagjenit që ndodh gjatë ekspozimit ndaj temperaturave të ftohta. Endorfinat janë hormone trupore që veprojnë si qetësues natyralë të dhimbjeve, duke zvogëluar dhimbjen dhe duke përmirësuar humorin, ndërsa kolagjeni është proteina më e bollshme në trup, e cila funksionon duke nxitur riparimin dhe rigjenerimin e indeve.  

Ekspozimi ndaj temperaturave të ftohta mendohet gjithashtu se aktivizon dy sisteme të tjera kritike të trupit që mund të jenë të implikuara në përfitimet e krioterapisë, sistemin imunitar dhe mitokondritë. Në mënyrë specifike, krioterapia mund të stimulojë prodhimin e qelizave të bardha të gjakut, duke përfshirë neutrofilet, limfocitet dhe qelizat vrasëse natyrale (NK) të cilat luajnë një rol vendimtar në përgjigjen e sistemit imunitar ndaj inflamacionit. Gjithashtu mund të ndihmojë më tej në modulimin e përgjigjes inflamatore të trupit, duke zvogëluar prodhimin e citokinave pro-inflamatore ndërsa rrit prodhimin e citokinave anti-inflamatore. Lidhur me funksionin mitokondrial, disa studime kanë treguar se krioterapia mund të aktivizojë dhe madje ndoshta të rrisë sasinë e indit dhjamor të yndyrës kafe, një lloj indi dhjamor shumë i pasur me mitokondri. Për shkak të përmbajtjes së saj të lartë në mitokondri, dhjami kafe është shumë aktiv metabolikisht dhe është i përfshirë në rregullimin e shpenzimit të energjisë, duke e bërë atë një objektiv të mundshëm për humbje peshe. Megjithatë, marrëdhënia midis dhjamit kafe dhe krioterapisë është ende një fushë aktive kërkimore me prova të dyfishta. Prandaj, krioterapia nuk duhet të përdoret si një trajtim i pavarur për humbjen e peshës, dhe zbatimi i një deficiti të mjaftueshëm kalorish përmes një kombinimi të dietës dhe ushtrimeve duhet të jetë gjithmonë përparësi. 

Secili prej mekanizmave të propozuar më sipër mund të çojë në disa përfitime që krioterapia mund t'i ofrojë një individi që zgjedh të ndërmarrë një nga modalitetet e saj. Përfitimet më të forta të krioterapisë lidhen me rikuperimin. Në mënyrë specifike, ajo mund të ndihmojë në përballimin më të mirë të lodhjes dhe dhimbjes muskulore me fillim të vonuar (DOMS), lehtësimin e dhimbjes dhe përmirësimin e rikuperimit pas ushtrimeve duke zvogëluar inflamacionin, duke rritur qarkullimin dhe duke nxitur shërimin dhe riparimin. Përmes zbutjes së procesit inflamator, krioterapia mund të jetë gjithashtu e dobishme për sëmundje të ndryshme kronike inflamatore, të tilla si artriti dhe artriti reumatoid. Për më tepër, çlirimi i endorfinave gjatë krioterapisë mund të ndihmojë në luftimin më të mirë të stresit, duke rritur kështu humorin dhe nivelet e energjisë gjatë ditës. Efekti i mundshëm i krioterapisë në indin dhjamor kafe dhe funksionin e mitokondrive mund të përmirësojë shëndetin qelizor dhe të rrisë prodhimin e energjisë qelizore, duke rritur kështu efikasitetin e djegies së yndyrës dhe duke nxitur metabolizmin. Së fundmi, krioterapia mund të ketë një ndikim pozitiv në performancën atletike, duke përfshirë qëndrueshmërinë e muskujve, si dhe forcën shpërthyese. Megjithatë, hulumtimi mbi efektet specifike të krioterapisë në performancën atletike lidhet kryesisht me potencialin e saj për rikuperim të përshpejtuar, ndërsa efekti i saj në aspekte të veçanta të performancës ende nuk është përcaktuar qartë.

Si përmbledhje, krioterapia përfshin ekspozimin e trupit ndaj temperaturave jashtëzakonisht të ftohta për një periudhë të shkurtër kohore. Përfitimet e krioterapisë janë për shkak të një kombinimi të përgjigjeve fiziologjike, duke përfshirë vazokonstriksionin, uljen e vazodilatacionit, rritjen e prodhimit të endorfinave dhe kolagjenit, rritjen e qarkullimit të gjakut, uljen e inflamacionit, rritjen e aktivitetit mitokondrial, përmirësimin e riparimit të indeve dhe përmirësimin e funksionit imunitar. Këto mekanizma punojnë së bashku për të zvogëluar dhimbjen dhe inflamacionin, për të nxitur shërimin dhe rikuperimin. 

Burime shkencore

-Bleakley C, McDonough S, Gardner E, Baxter GD, Hopkins JT, Davison GW. Zhytja në ujë të ftohtë (krioterapia) për parandalimin dhe trajtimin e dhimbjeve të muskujve pas ushtrimeve. Cochrane Database Syst Rev. 2012;(2):CD008262.

-Costello JT, Baker PRA, Minett GM, Bieuzen F, Stewart IB, Bleakley C. Krioterapia e të gjithë trupit (ekspozimi ndaj ajrit të ftohtë ekstrem) për parandalimin dhe trajtimin e dhimbjeve të muskujve pas ushtrimeve fizike tek të rriturit. Cochrane Database Syst Rev. 2015;(9):CD010789.

-Guillot X, Tordi N, Mourot L, Demougeot C, Dugué B, Prati C, Wendling D. Krioterapia në sëmundjet inflamatore reumatike: një rishikim sistematik. Expert Rev Clin Immunol. 2014;10(2):281-294.

-Rose C, Edwards KM, Siegler J, Graham K, Caillaud C. Krioterapia e të gjithë trupit si një teknikë rikuperimi pas ushtrimeve: Një përmbledhje e literaturës. Int J Sports Med. 2017;38(14):1049-1060.

-Vaile J, Halson S, Gill N, Dawson B. Efekti i hidroterapisë në rikuperimin nga lodhja. Int J Sports Med. 2008;29(7):539-44.

-Ziemann E, Olek RA, Grzywacz T, Kaczor JJ, Antosiewicz J, Skrobot W, Kujach S, Laskowski R. Kriostimulimi i të gjithë trupit si një mënyrë efektive për të reduktuar inflamacionin e shkaktuar nga ushtrimet dhe kolesterolin në gjak tek të rinjtë. Eur Cytokine Netw. 2014; 25 (1): 14-23.