Το μικροβίωμα του εντέρου είναι ένα πολύπλοκο οικοσύστημα που βρίσκεται κυρίως στον γαστρεντερικό σωλήνα. Συνθετικές ή λειτουργικές αλλαγές εντός του εντερικού μικροβιόκοσμου έχει αποδειχθεί ότι συμβάλλουν στην υγεία και τη νόσο, συμπεριλαμβανομένων ανοσολογικών, μεταβολικών και νευρο-συμπεριφορικών χαρακτηριστικών. Η σύνθεση του εντερικού μικροβιόκοσμου μπορεί να είναι εξαιρετικά μεταβλητή και ποικίλη μεταξύ των ατόμων, αν και ορισμένα βασικά βακτηριακά είδη είναι συνήθως παρόντα στα περισσότερα.
Ο ανθρώπινος γαστρεντερικός σωλήνας περιέχει έως και 1013-1014 βακτηριακά κύτταρα, που αποτελούνται από έως και 1000 διαφορετικά είδη. Πρόκειται για δέκα φορές περισσότερα από τα κύτταρα του ανθρώπινου σώματος. Υπολογίζεται ότι πάνω από 70% όλων των μικροβίων στο ανθρώπινο σώμα περιέχονται στο έντερο (λεπτό και παχύ έντερο).
Ο εντερικός μικροβιόκοσμος φαίνεται να ασκεί ένα μεγάλο εύρος λειτουργικών ιδιοτήτων που επηρεάζουν την ανθρώπινη φυσιολογία και παθολογία: τη διαμόρφωση της απορρόφησης και της συγκομιδής ενέργειας μέσω της παραγωγής βιταμινών και της ζύμωσης των μη πεπταμένων συστατικών της τροφής, την επίδραση της εντερικής ομοιόστασης, την ανάπτυξη, τη λειτουργία και την ωρίμανση του ανοσοποιητικού συστήματος και τον μεταβολισμό των φαρμάκων.
Μη διατροφικοί παράγοντες που επηρεάζουν τον εντερικό μικροβιόκοσμο
Ο εντερικός μικροβιόκοσμος διαμορφώνεται από έναν συνδυασμό εξωγενών (π.χ. τρόπος ζωής και χρήση φαρμάκων) και ενδογενών (π.χ. γενετική) παραγόντων. Ωστόσο, ο μικροβιόκοσμος του οργανισμού μπορεί να επηρεαστεί από διάφορους παράγοντες, γενετική ευθύνονται για ένα μέσο επίπεδο 8,8% για τη σύνθεση του μικροβιόκοσμου του εντέρου. Η τελευταία είναι μάλλον σε μεγάλο βαθμό εξατομικευμένη στον ξενιστή και διαμορφώνεται κατά τη διάρκεια της ζωής, με μια μοναδική σύνθεση βακτηρίων που ξεκινά από τη γέννηση.
Από τα πρώτα στάδια της ζωής, διάφοροι "μη διατροφικοί" παράγοντες φαίνεται να επηρεάζουν τη μικροβιακή σύνθεση του εντέρου. Βασικές επιρροές στο νεογνικό μικροβιόκοσμο είναι ο τρόπος τοκετού, η διατροφή του βρέφους, η χρήση αντιβιοτικών, η ηλικία κύησης και η νοσηλεία του βρέφους. Ο τελειόμηνος τοκετός, ο κολπικός τοκετός, η σύντομη νοσηλεία, η μικρότερη έκθεση σε αντιβιοτικά και ο θηλασμός σχετίζονται με μια πιο ''ευεργετική'' εντερική μικροβιακή χλωρίδα. Ως εκ τούτου, ο εντερικός μικροβιόκοσμος υφίσταται δραματικές αλλαγές αμέσως μετά τη γέννηση με το θηλασμό, ακολουθούμενες από μια δευτερογενή μετατόπιση κατά την εισαγωγή στερεών τροφών και σταθεροποιείται περίπου στην ηλικία των τριών ετών. Μέχρι τα τρία έτη, έχει εδραιωθεί ένα πιο σταθερό και ενήλικο μικροβιακό περιβάλλον με μεγαλύτερη αντοχή στις διαταραχές. Μετά από αυτό το χρονικό διάστημα, περιβαλλοντικοί παράγοντες όπως η διατροφή και η φαρμακευτική αγωγή, αλλά και η διαταραχή του ανοσοποιητικού συστήματος, μπορούν ακόμη να επηρεάσουν τη σύνθεση του μικροβιώματος του εντέρου. Στην πραγματικότητα υπάρχει η υποψία ότι ο εντερικός μικροβιόκοσμος συνεχίζει να αναπτύσσεται και μετά την πρώιμη παιδική ηλικία.
Η επίδραση της διατροφής στον εντερικό μικροβιόκοσμο
Παρά την τάση μικροβιακής σταθερότητας στην ενήλικη ζωή, η ποιότητα και η ποσότητα των θρεπτικών συστατικών μπορεί να εξακολουθούν να επηρεάζουν τη μικροβιακή χλωρίδα του εντέρου. Συγκεκριμένα, η διατροφή θεωρείται ότι εξηγεί πάνω από 20% των μικροβιακών δομικών παραλλαγών στους ανθρώπους, σηματοδοτώντας τη δυνατότητα διατροφικών στρατηγικών στη διαχείριση ασθενειών μέσω της διαμόρφωσης του εντερικού μικροβιόκοσμου. Μια ποικιλόμορφη διατροφή, και ειδικότερα ο αριθμός των διαφορετικών τύπων φυτικών τροφών που καταναλώνονται, έχει συσχετιστεί με μεγαλύτερη μικροβιακή ποικιλομορφία. Αλλαγές στη διατροφή μπορεί να προκαλέσουν νέα είδη και να πολλαπλασιάσουν άλλα, αυξάνοντας την ποικιλομορφία και τον πλούτο των ωφέλιμων βακτηρίων. Ωστόσο, η διάρκεια οποιασδήποτε διαιτητικής παρέμβασης που απαιτείται για να προκληθεί μόνιμη αλλαγή στο βασικό μικροβιακό προφίλ πρέπει ακόμη να ανακαλυφθεί. Στους ανθρώπους, υπάρχουν ταχείες αλλά παροδικές αλλαγές στον εντερικό μικροβιόκοσμο ως απόκριση σε διατροφικές παρεμβάσεις. Για παράδειγμα, οι αλλαγές στην πρόσληψη φυτικών ινών συσχετίζονται θετικά με μια αλλαγή στην αφθονία 15% της μικροβιακής κοινότητας την επόμενη ημέρα. Η περιεκτικότητα, η ποσότητα και ο τύπος των φυτικών ινών φαίνεται να είναι κρίσιμοι προσδιοριστικοί παράγοντες του μικροβιόκοσμου, ιδίως οι φυτικές ίνες φρούτων και σιτηρών. Παρ' όλα αυτά, χωρίς συνεχή κατανάλωση, οι μικροβιακές αλλαγές χάνονται εντός είκοσι οκτώ ημερών χωρίς συνεχή κατανάλωση.
Παρομοίως, οι αποκλειστικά φυτικές ή αποκλειστικά ζωικές δίαιτες μετατόπισαν τη σύνθεση του εντερικού μικροβιόκοσμου, με τη ζωική δίαιτα να εμφανίζει σημαντικά μειωμένα επίπεδα καλών βακτηρίων εντός 24 ωρών. Ωστόσο, ο μικροβιόκοσμος των υποκειμένων επανήλθε στην αρχική του κατάσταση εντός τριών ημερών μετά την παρέμβαση.
Επιπλέον, η απώλεια βάρους που προκαλείται από δίαιτα σχετίζεται με συγκεκριμένες αλλαγές στη μικροβιακή σύνθεση του εντέρου όσον αφορά την αύξηση των ωφέλιμων αντιφλεγμονωδών βακτηρίων και τη μείωση των παθογόνων βακτηρίων.
Συνολικά, ενώ η διατροφή έχει αποδειχθεί ότι διευκολύνει τις αλλαγές στη μικροβιακή σύνθεση σε μόλις τρεις ημέρες, οι μακροπρόθεσμες και βιώσιμες αλλαγές στη συνήθη διατροφή είναι οι πρωταρχικοί παράγοντες για τη διατήρηση των διατροφικών επιδράσεων στη μικροβιακή χλωρίδα του εντέρου.
Οι φυτικές ίνες είναι το πιο κοινά αποδεκτό θρεπτικό συστατικό που ασκεί ευεργετική επίδραση στη σύνθεση του μικροβιόκοσμου. Άλλα συστατικά των τροφίμων, όπως οι πολυφαινόλες, μια ομάδα αντιοξειδωτικών, θεωρούνται επίσης ευεργετικά. Στο άλλο άκρο του φάσματος, το δυτικό διατροφικό πρότυπο, με αυξημένη κατανάλωση εξευγενισμένων υδατανθράκων, ζωικών προϊόντων με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά και τροφίμων υψηλής επεξεργασίας, συνδέεται με δυσμενείς αλλαγές στη σύνθεση του μικροβίου του εντέρου.
Ωστόσο, οι τρέχουσες γνώσεις σχετικά με τον τρόπο με τον οποίο συγκεκριμένες διατροφικές συνήθειες επηρεάζουν μακροπρόθεσμα τον εντερικό μικροβιόκοσμο είναι περιορισμένες- ως εκ τούτου, δεν μπορούν να εξαχθούν ισχυρά συμπεράσματα.
Η επίδραση της άσκησης στη μικροβιακή χλωρίδα του εντέρου
Η άσκηση μπορεί να ενισχύσει τις αλλαγές στην ποικιλομορφία και τη σύνθεση του εντερικού μικροβιόκοσμου. Αυτές οι αλλαγές μπορεί να μεταφραστούν σε μείωση των φλεγμονωδών βακτηρίων του εντέρου και των μεταβολιτών τους και σε αύξηση των ευεργετικών μικροβιακών προϊόντων, όπως το βουτυρικό οξύ, που σχετίζονται με τη βελτίωση της μεταβολικής υγείας και της ευαισθησίας στην ινσουλίνη. Συγκεκριμένα, τουλάχιστον στον βαθμό που συνιστά ο ΠΟΥ (150 λεπτά αερόβιας φυσικής δραστηριότητας μέτριας έντασης καθ' όλη τη διάρκεια της εβδομάδας ή 75 λεπτά αερόβιας φυσικής δραστηριότητας έντονης έντασης καθ' όλη τη διάρκεια της εβδομάδας), σωματική άσκηση τροποποιημένη σύνθεση του εντερικού μικροβιόκοσμου, προωθώντας μεγαλύτερη αφθονία ωφέλιμων βακτηρίων.
Ωστόσο, ακόμη και οι έντονες συνεδρίες άσκησης (>70%VO2max) ή σε αγώνες υπεραντοχής (π.χ. τρίαθλο), αν και οδηγούν σε αυξημένη συστηματική και εντερική φλεγμονώδη αντίδραση αμέσως μετά, οι αλλαγές αυτές είναι μόνο προσωρινές και τα οφέλη μιας τόσο υψηλής έντασης άσκησης υπερτερούν των προσωρινών παγίδων.
Τέλος, εκτός από την επίδραση της άσκησης αυτή καθαυτή, η γενική κατάσταση της φυσικής κατάστασης επηρεάζει επίσης το μικροβίωμα. Ως εκ τούτου, το μικροβίωμα των γυμνασμένων ατόμων έχει αποδειχθεί ότι εμφανίζει αυξημένη παραγωγή ευεργετικών βακτηριακών μεταβολιτών, όπως το βουτυρικό οξύ.
Μικροβιόκοσμος του εντέρου και μεταβολική υγεία
Πρόσφατα στοιχεία υποδηλώνει τον πιθανό ρόλο του εντερικού μικροβιόκοσμου ως παθογόνου παράγοντα που επηρεάζει τη μεταβολική ισορροπία του ξενιστή και τις διαταραχές, όπως το μεταβολικό σύνδρομο. Το μεταβολικό σύνδρομο ορίζεται από αλληλένδετους φυσιολογικούς, βιοχημικούς, κλινικούς και μεταβολικούς παράγοντες που συνδέονται με αυξημένο κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου και σακχαρώδη διαβήτη τύπου ΙΙ. Πιο συγκεκριμένα, τα κύρια χαρακτηριστικά του μεταβολικού συνδρόμου είναι η αυξημένη αρτηριακή πίεση, η δυσλιπιδαιμία, η αυξημένη γλυκόζη νηστείας και η κεντρική παχυσαρκία.
Ο μηχανισμός μέσω του οποίου τα βακτήρια του εντέρου οδηγούν στην παχυσαρκία περνά μέσα από πολύπλοκες μεταβολικές λειτουργίες, συμπεριλαμβανομένης της όρεξης του ξενιστή, της απορρόφησης ενέργειας και της συγκομιδής ενέργειας. Πιο συγκεκριμένα, τα μικρόβια του εντέρου υδρολύουν και ζυμώνουν τους διαιτητικούς πολυσακχαρίτες που δεν χωνεύονται και δεν απορροφώνται από το λεπτό έντερο και παράγουν λιπαρά οξέα βραχείας αλυσίδας (SCFAs). Με τη σειρά τους, τα SCFAs, όπως το προπιονικό, το βουτυρικό και το οξικό οξύ, απορροφώνται στο παχύ έντερο και χρησιμοποιούνται ως πηγή ενέργειας από τον ξενιστή, αυξάνοντας την ημερήσια θερμιδική πρόσληψη.
Τελικά, η αλληλεπίδραση μεταξύ των μικροβιακών προϊόντων, όπως τα SCFAs, και του ανοσοποιητικού συστήματος του ξενιστή οδηγεί σε μεταβολική ενδοτοξαιμία, η οποία είναι υπεύθυνη για την ανάπτυξη παχυσαρκίας και αντίστασης στην ινσουλίνη, άρα και για το μεταβολικό σύνδρομο. Η προοδευτική ανάπτυξη της δυσανεξίας στη γλυκόζη και του διαβήτη εξελίσσεται με αντίστοιχη μείωση των αντιφλεγμονωδών βακτηρίων και αύξηση των παθογόνων.
Το υπερβολικό βάρος και η παχυσαρκία, από την άλλη πλευρά, προκαλούν λειτουργικές αλλαγές στον ίδιο τον εντερικό μικροβιόκοσμο, οδηγώντας σε ακόμη πιο αυξημένη παραγωγή SCFAs, με επακόλουθη αυξημένη ικανότητα συλλογής ενέργειας, άρα και πιο επιζήμιες επιπτώσεις στο βάρος και τη μεταβολική υγεία.
Ωστόσο, δεν είναι σαφές πώς και γιατί, σε παχύσαρκα άτομα, η μικροβιακή χλωρίδα του εντέρου φαίνεται να εξάγει περισσότερη ενέργεια από την προσλαμβανόμενη τροφή.
Ωστόσο, αναγνωρίζεται ότι ο χαμηλός γενετικός πλούτος του εντερικού μικροβιόκοσμου, που αντανακλά μειωμένη μικροβιακή ποικιλομορφία, συσχετίζεται με τη συνολική παχυσαρκία, την αντίσταση στην ινσουλίνη, τον αυξημένο αριθμό φλεγμονωδών μικροβίων του εντέρου και τον μειωμένο αριθμό ωφέλιμων μικροβίων του εντέρου σε σύγκριση με άτομα με υψηλό βακτηριακό γονιδιακό πλούτο.
Επιπλέον, μια υποομάδα ατόμων με χαμηλό μικροβιακό γονιδιακό πλούτο έχει δείξει μικρότερη ανταπόκριση σε θεραπευτικές στρατηγικές κατά του μεταβολικού συνδρόμου, όπως η δίαιτα και η άσκηση.
Μικροβιόκοσμος του εντέρου και ψυχική υγεία
Η υγιής λειτουργία του εντέρου έχει συνδεθεί με τη φυσιολογική λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ). Οι ορμόνες, οι νευροδιαβιβαστές και οι ανοσολογικοί παράγοντες που απελευθερώνονται από το έντερο στέλνουν σήματα στον εγκέφαλο είτε απευθείας είτε μέσω αυτόνομων νευρώνων. Πρόσφατα, εμφανίστηκαν μελέτες που επικεντρώνονται στις παραλλαγές του μικροβιώματος και στην επίδραση σε διάφορες διαταραχές του ΚΝΣ, όπως άγχος, κατάθλιψη και αυτισμός. Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η μεταβολική ενδοτοξαιμία αναπτύσσεται όταν το ανθρώπινο μικροβίωμα δοκιμάζεται από διατροφικούς παράγοντες, φάρμακα όπως αντιβιοτικά κ.λπ. Τα παθογόνα βακτήρια και οι μεταβολίτες τους διαρρέουν μέσω του εντέρου στη συστηματική κυκλοφορία, βλάπτοντας την υγεία του ξενιστή, συμπεριλαμβανομένων των ψυχιατρικών διαταραχών όπως η κατάθλιψη και ο αυτισμός.
Μικροβιόκοσμος του εντέρου και υγεία του εντέρου
Η σχέση μεταξύ του εντέρου και του εγκεφάλου είναι αμοιβαία. Με άλλα λόγια, όσο και αν ένας ανθυγιεινός εντερικός μικροβιόκοσμος μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα ψυχικής υγείας, ο εγκέφαλος μπορεί να επηρεάσει εξίσου τον γαστρεντερικό σωλήνα. Ο τελευταίος είναι ευαίσθητος στα συναισθήματα και συναισθήματα όπως ο θυμός, το άγχος η θλίψη μπορούν να προκαλέσουν συμπτώματα στο έντερο. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για λειτουργικές γαστρεντερικές διαταραχές χωρίς προφανή φυσική αιτία. Πολλοί ασθενείς με λειτουργικές διαταραχές του γαστρεντερικού συστήματος, όπως το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS), αντιλαμβάνονται τον πόνο πιο έντονα από ό,τι τα υγιή άτομα και το άγχος μπορεί να επιδεινώσει τα υπάρχοντα συμπτώματα του γαστρεντερικού συστήματος.
Μικροβιόκοσμος του εντέρου και υγεία των πνευμόνων
Όλο και περισσότερα στοιχεία δείχνουν ότι ο μικροβιόκοσμος του εντέρου συνδέεται στενά με την υγεία και τις ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος, διαδραματίζοντας κρίσιμο ρόλο στην ανάπτυξη του άσθματος, της χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας (ΧΑΠ), της κυστικής ίνωσης (ΚΙ), του καρκίνου του πνεύμονα και των λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος.
Τα φάρμακα και η χρήση αντιβιοτικών που καταστέλλουν τα οξέα στην πρώιμη ζωή, η κατανάλωση γρήγορου φαγητού, ο τοκετός με καισαρική τομή και η διατροφή με γάλα, παράγοντες που είναι γνωστό ότι επηρεάζουν αρνητικά τη μικροβιακή χλωρίδα του εντέρου, συσχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο άσθματος. Αντίθετα, η υψηλή πρόσληψη φυτικών ινών, ο κολπικός τοκετός και ο θηλασμός, όλοι οι παράγοντες που είναι γνωστό ότι επηρεάζουν θετικά τον εντερικό μικροβιόκοσμο, συσχετίζονται αρνητικά με το άσθμα.
Μια πρόσφατη μελέτη έδειξε μια σχέση μεταξύ χαμηλής μικροβιακής ποικιλότητας του εντέρου στην πρώιμη ζωή και άσθματος στην παιδική ηλικία. Επιπλέον, τα βρέφη που τρέφονταν με φόρμουλα είχαν χαμηλότερη μικροβιακή ποικιλομορφία εντέρου και αυξημένο κίνδυνο άσθματος και αλλεργικών ασθενειών σε σύγκριση με τα βρέφη που θήλαζαν.
Από την άλλη πλευρά, στους ασθενείς με ΚΙ, ο εντερικός μικροβιόκοσμος παρουσίασε μειωμένη βακτηριακή αφθονία, πλούτο και ποικιλομορφία και διαφορετική μικροβιακή σύνθεση σε σύγκριση με τους υγιείς μάρτυρες.
Το κάπνισμα μπορεί επίσης να επηρεάσει τη μικροβιακή χλωρίδα του εντέρου, προωθώντας τον επιλεκτικό πολλαπλασιασμό των φλεγμονωδών βακτηρίων και των μεταβολιτών τους, τα οποία μπορούν να εισέλθουν στη συστηματική κυκλοφορία μέσω του αίματος και του λεμφικού συστήματος και να ρυθμίσουν τις φλεγμονώδεις αντιδράσεις στους πνεύμονες, οδηγώντας έτσι σε πνευμονική νόσο.
Προβιοτικά και πρεβιοτικά
Τα προβιοτικά είναι ζωντανοί μικροοργανισμοί οι οποίοι, όταν χορηγούνται σε επαρκείς ποσότητες, μπορούν να αποικίσουν και να πολλαπλασιαστούν στο έντερο, επηρεάζοντας έτσι τον εντερικό μικροβιόκοσμο και πιθανώς προσδίδοντας ευεργετική επίδραση στην υγεία του ξενιστή. Αρκετές μελέτες έχουν καταδείξει ότι τα προβιοτικά στελέχη, ιδίως εκείνα των ειδών Lactobacillus και Bifidobacterium, ασκούν πολλαπλές ευεργετικές επιδράσεις, συμπεριλαμβανομένης της θεραπείας των λοιμώξεων και της διάρροιας που σχετίζεται με αντιβιοτικά, της βελτίωσης της ανοχής στη γλυκόζη και της αντίστασης στην ινσουλίνη στον διαβήτη τύπου ΙΙ, καθώς και της ύφεσης και διατήρησης της φλεγμονώδους νόσου του εντέρου (IBD), μεταξύ άλλων. Ωστόσο, τα διαθέσιμα στοιχεία που υποδηλώνουν τη χρήση προβιοτικών για τη διαχείριση αυτών των ασθενειών είναι ακόμη αδύναμα.
Από την άλλη πλευρά, τα πρεβιοτικά ορίζονται ως μη εύπεπτοι πολυσακχαρίτες που προάγουν την επιλεκτική διέγερση της ανάπτυξης ενός περιορισμένου αριθμού ειδών μικροβιόκοσμου του εντέρου που παρέχουν οφέλη για την υγεία του ξενιστή. Τα πιο μελετημένα πρεβιοτικά είναι η ινουλίνη και διάφοροι τύποι φρουκτοολιγοσακχαριτών, δηλαδή φυτικά σάκχαρα, που απαντώνται φυσικά στα φρούτα και τα λαχανικά. Μια πρόσφατη κλινική δοκιμή που διερευνούσε τις ευεργετικές επιδράσεις των πρεβιοτικών σε άτομα με μεταβολικό σύνδρομο ανέφερε στατιστικά σημαντική μείωση των επιπέδων γλυκόζης και ινσουλίνης μετά την προγευματική λήψη. Ωστόσο, τα δεδομένα σχετικά με την επίδρασή τους στο σωματικό βάρος, την απώλεια λίπους και τον κορεσμό εξακολουθούν να είναι αμφιλεγόμενα.
Κατά συνέπεια, παρόλο που αρκετές μελέτες έχουν αναφέρει ενθαρρυντικά αποτελέσματα για τη χορήγησή τους, δεν έχουν ακόμη προκύψει στέρεα κλινικά στοιχεία που να συνιστούν τη θεραπευτική τους χρήση για μεταβολικές ασθένειες, ενώ δεν υπάρχουν ακόμη γνώσεις σχετικά με τη μακροπρόθεσμη αποτελεσματικότητά τους και τις κλινικές επιπτώσεις στη σύνθεση του εντερικού μικροβιόκοσμου.
Βασικά συμπεράσματα
Τα ανθρώπινα κύτταρα είναι δέκα φορές λιγότερα από τα βακτηριακά κύτταρα, 70% από τα οποία βρίσκονται στο έντερο.
Ο εντερικός μικροβιόκοσμος διαμορφώνεται από έναν συνδυασμό εξωγενών (π.χ. τρόπος ζωής και χρήση φαρμάκων) και ενδογενών (π.χ. γενετική) παραγόντων, όπου η γενετική είναι υπεύθυνη μόνο για ένα〜9% της σύνθεσής του.
Η διατροφή και η άσκηση είναι δύο από τους ελάχιστους περιβαλλοντικούς παράγοντες που μπορούν να αλλάξουν μόνιμα τη σύνθεση ενός ήδη εγκατεστημένου μικροβιώματος που μοιάζει με αυτό των ενηλίκων.
Ο εντερικός μικροβιόκοσμος εμπλέκεται σε πολλές σοβαρές χρόνιες ασθένειες, όπως ο διαβήτης τύπου ΙΙ, το άσθμα, ο αυτισμός και η κατάθλιψη.
Μακροζωία
Greek 
English 
French 
German 
Italian 
Spanish 
Albanian 