Κρυολιπόλυση: Η σωτήρια μέθοδος θεραπείας για τις επίμονες τοπικές εναποθέσεις λίπους

Η διαμόρφωση του σώματος ή η γλυπτική σώματος είναι μια ιατρική ή χειρουργική επέμβαση που αποσκοπεί στην αναδιαμόρφωση μιας περιοχής του σώματος με την αφαίρεση του επιπλέον δέρματος ή την εξάλειψη του περιττού λίπους. Δεν βοηθά το άτομο να χάσει βάρος. Μάλλον βοηθά στη διαμόρφωση συγκεκριμένων περιοχών του σώματος, όπως το στομάχι ή οι μηροί, όπου η απώλεια βάρους δεν μπορεί να προσφέρει επαρκή αποτελέσματα και ορατές διαφορές ή σε περιπτώσεις όπου η σημαντική απώλεια βάρους έχει οδηγήσει σε επιπλέον δέρμα που κρύβει το πραγματικό μέγεθος και την εικόνα του σώματος. Η μη χειρουργική διαμόρφωση του σώματος ονομάζεται λιπόλυση. Οι πιο συνηθισμένες μέθοδοι περιλαμβάνουν την κρυολιπόλυση, όπου χρησιμοποιούνται θερμοκρασίες κατάψυξης για την καταστροφή των λιποκυττάρων, την ενέσιμη λιπόλυση, όπου τοποθετείται δεοξυχολικό οξύ τοπικά για να στοχεύσει τα λιποκύτταρα της εκάστοτε περιοχής, τη λιπόλυση με λέιζερ, όπου τα λιποκύτταρα καταστρέφονται μέσω εφαρμογής λέιζερ, και τη λιπόλυση με ραδιοσυχνότητες που χρησιμοποιεί κύματα υπερήχων και θερμότητα για να στοχεύσει τα λιποκύτταρα. Από την άλλη πλευρά, η χειρουργική περιποίηση του σώματος περιλαμβάνει διαδικασίες όπως ανελκύσεις και αναδιπλώσεις για την αφαίρεση του περιττού λίπους και του επιπλέον δέρματος και τη λιποαναρρόφηση, η οποία αναρροφά τις εναποθέσεις λίπους.

Από όλες τις μεθόδους λιπόλυσης, χειρουργικές και μη, η πιο δημοφιλής και ευρέως χρησιμοποιούμενη είναι η κρυολιπόλυση, η οποία θα αποτελέσει το θέμα του παρόντος άρθρου. Η κρυολιπόλυση, γνωστή και ως ''κατάψυξη λίπους'', περιλαμβάνει τη χρήση ελεγχόμενης ψύξης για την κατάψυξη, καταστρέφοντας έτσι τα λιποκύτταρα χωρίς να βλάπτει το περιβάλλον δέρμα ή τους ιστούς. Όταν εκτίθενται σε εξαιρετικά χαμηλές θερμοκρασίες, τα λιποκύτταρα υποβάλλονται σε μια μεταβολική διαδικασία που ονομάζεται απόπτωση ή προγραμματισμένος κυτταρικός θάνατος. Οι φυσικές διεργασίες του σώματος στη συνέχεια εξαλείφουν τα νεκρά λιποκύτταρα. Ως αποτέλεσμα, το λίπος στη θεραπευόμενη περιοχή μειώνεται.

Οι μηχανισμοί της κρυολιπόλυσης περιλαμβάνουν διάφορα στάδια. Αρχικά, η στοχευόμενη περιοχή του σώματος τοποθετείται μεταξύ δύο ψυκτικών πάνελ και εκτίθεται σε χαμηλές θερμοκρασίες (ελεγχόμενη ψύξη) μέσω μιας εξειδικευμένης συσκευής. Η συσκευή αυτή χρησιμοποιεί αναρρόφηση για να τραβήξει τον λιπώδη ιστό μεταξύ των πάνελ. Η συσκευή ρυθμίζεται ώστε να επιτυγχάνονται θερμοκρασίες αρκετά χαμηλές ώστε να προκαλείται ο θάνατος των λιποκυττάρων χωρίς να προκαλείται βλάβη στους γύρω ιστούς. Το εύρος της θερμοκρασίας κυμαίνεται συνήθως μεταξύ -5℃ έως -11℃ και η εφαρμογή διαρκεί 35 έως 60 λεπτά. Καθώς τα λιποκύτταρα παγώνουν, σχηματίζονται κρύσταλλοι πάγου στο εσωτερικό τους, μια διαδικασία γνωστή ως κρυστάλλωση. Οι παγοκρύσταλλοι διαταράσσουν σταδιακά τη μεμβράνη των λιποκυττάρων, καταστρέφοντάς τα τελικά (απόπτωση). Μετά την κρυολιπόλυση, το σώμα ξεκινά μια φλεγμονώδη αντίδραση όπου τα φαγοκύτταρα, μια κατηγορία λευκών αιμοσφαιρίων, καταπίνουν τα νεκρά κύτταρα και τα μεταφέρουν σε εξειδικευμένα κυτταρικά οργανίδια που ονομάζονται λυσοσώματα. Στα λυσοσώματα, τα νεκρά συστατικά των λιποκυττάρων αποικοδομούνται για επαναχρησιμοποίηση, ενώ τα υπολείμματά τους επεξεργάζονται τελικά από το ήπαρ και αποβάλλονται από τον οργανισμό ως απόβλητα (λιποκάθαρση). Δεδομένου ότι το εκκαθαρισμένο λίπος δεν αντικαθίσταται από νέα λιποκύτταρα, το πάχος του στρώματος λίπους στην περιοχή που έχει υποβληθεί σε θεραπεία μειώνεται σταδιακά μετά από 1-2 θεραπείες. 

Το κύριο πλεονέκτημα της κρυολιπόλυσης είναι η μείωση των τοπικών εναποθέσεων λίπους σε ορισμένες περιοχές του σώματος, όπως οι μηροί, η κοιλιά, η πλάτη, κάτω από το σαγόνι και οι βραχίονες. Έχει πολλά πλεονεκτήματα σε σχέση με άλλες μεθόδους λιπόλυσης- έτσι, οι περισσότεροι άνθρωποι που επιθυμούν να απαλλαγούν από περιττό τοπικό λίπος την επιλέγουν. Πρώτον, είναι μια μη επεμβατική διαδικασία που δεν απαιτεί τομές, ράμματα ή αναισθησία. Ως εκ τούτου, θεωρείται πολύ ασφαλέστερη από τις χειρουργικές διαδικασίες λιπόλυσης, όπως η λιποαναρρόφηση. Δεύτερον, δεδομένου ότι είναι μη επεμβατική, συνήθως περιλαμβάνει ελάχιστη, αν υπάρχει, ανάρρωση και οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να συνεχίσουν αμέσως το πρόγραμμα και τις δραστηριότητές τους. 

Επιπλέον, η κρυολιπόλυση στοχεύει επιλεκτικά και μειώνει τα λιποκύτταρα σε συγκεκριμένες περιοχές του σώματος όπου οι λιποαποθέσεις είναι πραγματικά επίμονες και δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν αποτελεσματικά με δίαιτα ή/και άσκηση. Ο στοχευόμενος λιπώδης ιστός εξαλείφεται μόνιμα μέσω της κρυολιπόλυσης- ως εκ τούτου, τα αποτελέσματα είναι δυνητικά μακροχρόνια. Ωστόσο, τα άτομα που υποβάλλονται σε αυτή τη διαδικασία θα πρέπει να ακολουθούν έναν υγιεινό τρόπο ζωής, συμπεριλαμβανομένης της τακτικής άσκησης και μιας ισορροπημένης ισοθερμιδικής δίαιτας, για να διατηρήσουν τα αποτελέσματα με την πάροδο του χρόνου και να αποτρέψουν την επανεπέκταση των εναπομεινάντων λιποκυττάρων. 

Η κρυολιπόλυση είναι γενικά καλά ανεκτή και οι περισσότεροι άνθρωποι αισθάνονται ελάχιστη δυσφορία. Ορισμένες ελάχιστες προσωρινές παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν ερυθρότητα, μώλωπες ή μούδιασμα, αλλά συνήθως υποχωρούν από μόνες τους μέσα σε λίγες ημέρες ή εβδομάδες. Ωστόσο, η διαβούλευση με έναν επαγγελματία υγείας ή έναν εξουσιοδοτημένο αισθητικό πριν από την εφαρμογή της κρυολιπόλυσης είναι απαραίτητη για να καθοριστεί εάν αυτή είναι η βέλτιστη θεραπεία για εσάς, με βάση την τρέχουσα κατάσταση της υγείας σας και τους συγκεκριμένους στόχους της θεραπείας.

Οι άνθρωποι δεν θα πρέπει να βλέπουν την κρυολιπόλυση ως λύση απώλειας βάρους ή, ακόμη χειρότερα, ως θεραπεία παχυσαρκίας. Θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο για τη στόχευση συγκεκριμένων περιοχών επίμονου λίπους που αντιστέκονται στη δίαιτα ή/και την άσκηση. Ως εκ τούτου, οι καλύτεροι υποψήφιοι για κρυολιπόλυση είναι άτομα που δεν επιθυμούν απαραίτητα να χάσουν βάρος ή τουλάχιστον σημαντική ποσότητα κιλών και θέλουν απλώς να απαλλαγούν από τοπικούς θύλακες λίπους. 

Συνολικά, η κρυολιπόλυση είναι μια μη χειρουργική αισθητική διαδικασία που μειώνει αποτελεσματικά το τοπικό περιττό λίπος από στοχευμένες περιοχές που δεν ανταποκρίνονται στη δίαιτα ή/και την άσκηση. Λειτουργεί με ελεγχόμενη ψύξη του στοχευόμενου λιπώδους ιστού, ο οποίος τελικά εξαλείφεται μέσω απόπτωσης και εκκαθάρισης του λίπους. Είναι ασφαλής και καλά ανεκτή, αλλά δεν πρέπει να χρησιμοποιείται από άτομα που επιθυμούν να χάσουν βάρος ή να αντιμετωπίσουν την παχυσαρκία, καθώς μπορεί να είναι αποτελεσματική μόνο για τοπικούς θύλακες λίπους σε περιοχές του σώματος όπου η απώλεια βάρους που έχει ήδη επιτευχθεί μέσω της δίαιτας και της άσκησης έχει αφήσει πίσω της ατέλειες.

Επιστημονικές πηγές

- Avram MM, Harry RS. CryolipolysisTM για τη μείωση του υποδόριου στρώματος λίπους. Lasers Surg Med. 2009;41(10):703-708

-Derrick CD, Shridharani SM, Broyles JM. Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα της κρυολιπόλυσης: Μια συστηματική ανασκόπηση της διαθέσιμης βιβλιογραφίας. Aesthet Surg J. 2015;35(7):830-836

-Garibyan L, Sipprell 3rd WH, Jalian HR, Sakamoto FH, Avram M, Anderson RR. Τρισδιάστατη ογκομετρική ποσοτικοποίηση της απώλειας λίπους μετά από κρυολιπόλυση. Lasers Surg Med. 2014;46(2):75-80

-Krueger N, Mai SV, Luebberding S, Sadick NS. Κρυολιπόλυση για μη επεμβατική περιγράμμιση του σώματος: κλινική αποτελεσματικότητα και ικανοποίηση των ασθενών. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2014;7:201-205

-Lee SJ, Jang HW, Kim H, Suh DH, Ryu HJ. Μη επεμβατική κρυολιπόλυση για τη μείωση του υποδόριου λίπους στα χέρια. J Cosmet Laser Ther. 2016;18(3):126-129