{"id":4444,"date":"2025-08-11T20:57:25","date_gmt":"2025-08-11T20:57:25","guid":{"rendered":"https:\/\/qelizaesthetics.com\/energy-balance-and-its-implication-in-health-and-disease\/"},"modified":"2025-08-11T20:57:25","modified_gmt":"2025-08-11T20:57:25","slug":"energy-balance-and-its-implication-in-health-and-disease","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/qelizaesthetics.com\/fr\/lequilibre-energetique-et-son-implication-dans-la-sante-et-la-maladie\/","title":{"rendered":"L'\u00e9quilibre \u00e9nerg\u00e9tique et son implication dans la sant\u00e9 et la maladie"},"content":{"rendered":"<h2>Sur quoi repose l'\u00e9quilibre \u00e9nerg\u00e9tique ?<\/h2>\n<p>L'\u00e9quilibre \u00e9nerg\u00e9tique repose sur le principe thermodynamique fondamental selon lequel l'\u00e9nergie ne peut \u00eatre d\u00e9truite et ne peut \u00eatre que gagn\u00e9e, perdue ou stock\u00e9e par un organisme. Il est d\u00e9fini comme l'\u00e9tat atteint lorsque l'apport \u00e9nerg\u00e9tique est \u00e9gal \u00e0 la d\u00e9pense \u00e9nerg\u00e9tique. Lorsque l'organisme est en \u00e9quilibre \u00e9nerg\u00e9tique, le poids corporel est stable ; lorsque l'organisme est en \u00e9quilibre \u00e9nerg\u00e9tique positif, le poids corporel augmente ; et lorsque l'organisme est en \u00e9quilibre \u00e9nerg\u00e9tique n\u00e9gatif, le poids corporel diminue. En d'autres termes, l'\u00e9quilibre \u00e9nerg\u00e9tique signifie pratiquement l'\u00e9quilibre du poids, l'\u00e9quilibre \u00e9nerg\u00e9tique positif signifie la prise de poids et l'\u00e9quilibre \u00e9nerg\u00e9tique n\u00e9gatif implique la perte de poids. C'est ce que l'on appelle la r\u00e8gle des calories ing\u00e9r\u00e9es\/absorb\u00e9es (CICO), selon laquelle la perte de poids se produit lorsque les calories consomm\u00e9es sont inf\u00e9rieures aux calories br\u00fbl\u00e9es, et la prise de poids se produit lorsque les calories consomm\u00e9es sont sup\u00e9rieures aux calories br\u00fbl\u00e9es. Le maintien du poids se produit lorsque les calories consomm\u00e9es sont \u00e9gales aux calories br\u00fbl\u00e9es.<\/p>\n<h2>Apports et d\u00e9penses \u00e9nerg\u00e9tiques<\/h2>\n<p>Pour mieux comprendre l'\u00e9quilibre \u00e9nerg\u00e9tique, examinons ses deux composantes : l'apport \u00e9nerg\u00e9tique et la d\u00e9pense \u00e9nerg\u00e9tique. L'apport \u00e9nerg\u00e9tique fait r\u00e9f\u00e9rence aux calories que les \u00eatres humains ing\u00e8rent \u00e0 partir des prot\u00e9ines, des glucides, des lipides et de l'alcool en consommant des aliments et des boissons. D'autre part, la d\u00e9pense \u00e9nerg\u00e9tique fait r\u00e9f\u00e9rence aux calories que l'homme d\u00e9pense par le biais du taux m\u00e9tabolique au repos (TMR), de l'effet thermique des aliments (TEF) et de l'activit\u00e9 physique. Le TMR est l'\u00e9nergie n\u00e9cessaire pour alimenter le corps au repos afin de maintenir les fonctions vitales de l'organisme et l'hom\u00e9ostasie. Le RMR repr\u00e9sente 60-75% de la d\u00e9pense \u00e9nerg\u00e9tique quotidienne totale et est proportionnel \u00e0 la masse musculaire, c'est-\u00e0-dire que plus une personne a de muscles, plus son RMR est \u00e9lev\u00e9. Le TEF correspond \u00e0 l'\u00e9nergie n\u00e9cessaire pour absorber, dig\u00e9rer et m\u00e9taboliser les aliments consomm\u00e9s et repr\u00e9sente g\u00e9n\u00e9ralement 8-10% de la d\u00e9pense \u00e9nerg\u00e9tique quotidienne totale. Enfin, l'\u00e9nergie d\u00e9pens\u00e9e par l'activit\u00e9 physique, la composante la plus variable de la d\u00e9pense \u00e9nerg\u00e9tique quotidienne totale, comprend les calories d\u00e9pens\u00e9es lors d'exercices volontaires et non volontaires, tels que le contr\u00f4le postural et les frissons. Cette composante est \u00e9galement connue sous le nom de thermogen\u00e8se de l'activit\u00e9 non physique (NEAT).<\/p>\n<p>L'apport et la d\u00e9pense d'\u00e9nergie sont principalement contr\u00f4l\u00e9s par le syst\u00e8me nerveux central (SNC). Lors de la consommation d'aliments, des signaux olfactifs, gustatifs et texturaux sont envoy\u00e9s au cerveau cognitif et \u00e9motionnel, r\u00e9gulant ainsi le comportement alimentaire. Lorsque les aliments p\u00e9n\u00e8trent dans le tractus gastro-intestinal, la distension physique de l'estomac cr\u00e9e un signal de sati\u00e9t\u00e9 qui est transmis au cerveau pour l'inciter \u00e0 cesser de manger. En outre, les composants alimentaires dig\u00e9r\u00e9s, tels que les acides gras, favorisent la sati\u00e9t\u00e9 en stimulant les hormones de sati\u00e9t\u00e9 \u00e0 court terme, telles que la chol\u00e9cystokinine, \u00e0 partir des cellules endocrines gastro-intestinales. Enfin, une fois la consommation alimentaire termin\u00e9e, des hormones provenant du tissu adipeux (leptine) et du pancr\u00e9as (insuline) sont s\u00e9cr\u00e9t\u00e9es, ce qui supprime encore davantage l'app\u00e9tit. La r\u00e9gulation de l'\u00e9quilibre \u00e9nerg\u00e9tique n'est pas seulement un processus \u00e0 court terme, mais aussi et surtout un processus \u00e0 long terme. L'hypothalamus, une r\u00e9gion particuli\u00e8re du cerveau, r\u00e9gule l'\u00e9quilibre \u00e9nerg\u00e9tique \u00e0 long terme, et donc le poids corporel, en encodant des informations sur la disponibilit\u00e9 et la r\u00e9serve totales d'\u00e9nergie dans le corps.<\/p>\n<p>Un bilan \u00e9nerg\u00e9tique positif chronique caus\u00e9 par une combinaison de facteurs g\u00e9n\u00e9tiques (g\u00e8nes de l'ob\u00e9sit\u00e9) et environnementaux (abondance de nourriture, faible co\u00fbt des aliments riches en graisses et en sucres, manque d'infrastructures et de motivations pour l'activit\u00e9 physique) conduit \u00e0 l'accumulation de graisse et finalement \u00e0 l'ob\u00e9sit\u00e9. Inversement, la d\u00e9pense \u00e9nerg\u00e9tique doit \u00eatre sup\u00e9rieure \u00e0 l'apport \u00e9nerg\u00e9tique (bilan \u00e9nerg\u00e9tique n\u00e9gatif) pour perdre du poids. Cependant, l'ampleur de ce bilan \u00e9nerg\u00e9tique n\u00e9gatif est tr\u00e8s discutable et de nombreuses th\u00e9ories ont \u00e9t\u00e9 \u00e9labor\u00e9es au fil des ans. L'une des plus populaires est la r\u00e8gle des \"3 500 kcal par livre\", utilis\u00e9e pour pr\u00e9dire l'\u00e9volution temporelle de la perte de poids \u00e0 la suite d'une intervention di\u00e9t\u00e9tique. Plus pr\u00e9cis\u00e9ment, cette r\u00e8gle stipule qu'il faut un d\u00e9ficit calorique de 3 500 kcal pour qu'une personne perde une livre. Cette r\u00e8gle a \u00e9t\u00e9 confirm\u00e9e car il est g\u00e9n\u00e9ralement admis que des changements compensatoires se produisent avec le changement de poids dans la d\u00e9pense \u00e9nerg\u00e9tique, ce qui rend cet \u00e9quilibre plus complexe qu'une simple \u00e9quation math\u00e9matique.<\/p>\n<p><strong><em>&nbsp;<a href=\"https:\/\/pnoe.com\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">R\u00e9servez une session de consultation gratuite pour en savoir plus<\/a>.<\/em><\/strong><\/p>\n<p>Le d\u00e9placement de l'\u00e9quilibre \u00e9nerg\u00e9tique vers un apport \u00e9nerg\u00e9tique plus faible par rapport \u00e0 la d\u00e9pense \u00e9nerg\u00e9tique totale entra\u00eene une s\u00e9rie d'adaptations biologiques distinctes, notamment une diminution du RMR, une r\u00e9duction de la NEAT et une modification des niveaux d'hormones circulantes qui r\u00e9gulent l'app\u00e9tit (augmentation des niveaux d'hormones orexig\u00e8nes ou de la faim telles que la ghr\u00e9line et r\u00e9duction des niveaux d'hormones anorexig\u00e8nes ou de la sati\u00e9t\u00e9 telles que la leptine), dont on sait qu'elles influencent la perte de poids mais surtout le maintien du poids \u00e0 long terme. Les adaptations biologiques les plus puissantes qui se produisent pendant la perte de poids et qui agissent sur son continuum sont la diminution de la RMR et l'augmentation de l'efficacit\u00e9 de l'activit\u00e9 des muscles squelettiques, en particulier pendant de faibles niveaux d'exercice (pr\u00e9c\u00e9demment appel\u00e9s NEAT). Ces adaptations sont collectivement appel\u00e9es thermogen\u00e8se adaptative (TA), dans laquelle les cellules de votre corps, et en particulier les cellules musculaires squelettiques, br\u00fblent moins de calories pour leurs activit\u00e9s (principalement les activit\u00e9s de type NEAT) par unit\u00e9 de poids par rapport \u00e0 ce qu'elles feraient normalement, si l'environnement hypocalorique n'existait pas. Les changements susmentionn\u00e9s sont les principales causes du plafonnement de la perte de poids et de la reprise de poids totale ou partielle. Par cons\u00e9quent, \u00e9tant donn\u00e9 que l'\u00e9quilibre \u00e9nerg\u00e9tique constitue un m\u00e9canisme sensible qui peut facilement \u00eatre perturb\u00e9, principalement par des pratiques di\u00e9t\u00e9tiques extr\u00eames et inappropri\u00e9es telles que les r\u00e9gimes tr\u00e8s hypocaloriques (VLCD), les personnes au r\u00e9gime devraient toujours se r\u00e9f\u00e9rer \u00e0 des di\u00e9t\u00e9ticiens professionnels pour les guider dans ce processus.<\/p>\n<p>Le surpoids et l'ob\u00e9sit\u00e9 r\u00e9sultant d'un bilan \u00e9nerg\u00e9tique positif chronique sont des facteurs de risque majeurs pour les maladies chroniques graves, en particulier le cancer, les maladies cardiovasculaires et le diab\u00e8te de type II. L'ob\u00e9sit\u00e9 est un facteur causal pour de nombreux types de cancer, notamment le cancer colorectal, de l'endom\u00e8tre, du rein, de l'\u0153sophage, du pancr\u00e9as, de la thyro\u00efde, du sein et de la prostate. Le tissu adipeux est un tissu m\u00e9taboliquement actif qui produit des hormones et des cytokines inflammatoires contribuant \u00e0 augmenter le risque de certains cancers. De plus, la r\u00e9sistance \u00e0 l'insuline, caract\u00e9ristique de l'ob\u00e9sit\u00e9 et pr\u00e9curseur du diab\u00e8te de type II, provoque une hyperinsulin\u00e9mie qui stimule la production du facteur de croissance analogue \u00e0 l'insuline -1 (IGF-1), ce qui augmente le risque de cancer. L'ob\u00e9sit\u00e9 est \u00e9galement un facteur de risque important pour le d\u00e9veloppement des maladies cardiovasculaires, provoquant l'hypertension, l'hyperlipid\u00e9mie et le dysfonctionnement endoth\u00e9lial. La perte de poids par l'adoption d'un mod\u00e8le alimentaire sain et \u00e9quilibr\u00e9, tel que le r\u00e9gime m\u00e9diterran\u00e9en, diminue les effets n\u00e9fastes d'un bilan \u00e9nerg\u00e9tique positif \u00e0 long terme sur le c\u0153ur et le syst\u00e8me circulatoire en g\u00e9n\u00e9ral.<\/p>\n<p>Un bilan \u00e9nerg\u00e9tique positif n'est que parfois regrettable. La cr\u00e9ation d'un surplus \u00e9nerg\u00e9tique ad\u00e9quat est souvent une condition pr\u00e9alable, en particulier pour les athl\u00e8tes maigres qui tentent de gagner de la masse musculaire. L'ampleur de ce surplus permettant \u00e0 l'athl\u00e8te de gagner 1 kg de masse musculaire squelettique n'a pas encore \u00e9t\u00e9 d\u00e9finie en raison de variables inestimables telles que la g\u00e9n\u00e9tique, l'\u00e2ge, le sexe, la composition corporelle et l'\u00e9tat de l'entra\u00eenement. Toutefois, \u00e9tant donn\u00e9 que l'augmentation de la masse musculaire par le biais d'un bilan \u00e9nerg\u00e9tique positif est \u00e9galement associ\u00e9e \u00e0 une augmentation de la masse grasse, la recommandation g\u00e9n\u00e9rale est un exc\u00e9dent de 350 \u00e0 500 kcal par jour pour un contexte anabolique efficace. Un bilan \u00e9nerg\u00e9tique positif n'est pas suffisant, car il faut un programme d'entra\u00eenement en r\u00e9sistance ad\u00e9quat et un apport en prot\u00e9ines appropri\u00e9, qui est le macronutriment le plus important pour l'hypertrophie des muscles squelettiques.<\/p>\n<p>Le RMR, et par cons\u00e9quent le bilan \u00e9nerg\u00e9tique, peuvent \u00eatre mesur\u00e9s avec pr\u00e9cision par calorim\u00e9trie respiratoire indirecte, qui est le test de r\u00e9f\u00e9rence pour mesurer la d\u00e9pense \u00e9nerg\u00e9tique. L'analyse du souffle permet de surveiller les \u00e9changes gazeux, \u00e0 savoir le volume de consommation d'oxyg\u00e8ne (VO2) et la production de dioxyde de carbone (VCO2) au repos et pendant l'exercice. Le rapport entre la production de CO2 et la consommation d'O2 est connu sous le nom de ratio d'\u00e9change respiratoire (RER) et repr\u00e9sente l'oxydation des carburants, en particulier la contribution relative des glucides et des graisses \u00e0 la d\u00e9pense \u00e9nerg\u00e9tique. Lors de l'oxydation pure des glucides, la quantit\u00e9 de CO2 produite est \u00e9gale \u00e0 la quantit\u00e9 d'O2 consomm\u00e9e (RER=1,0), tandis que lors de l'oxydation pure des graisses, le RER est \u00e9gal \u00e0 0,7. Une plus grande capacit\u00e9 \u00e0 oxyder les graisses au repos est importante pour la sant\u00e9 m\u00e9tabolique, la gestion du poids et la composition corporelle, tandis que les personnes ob\u00e8ses pr\u00e9sentant une r\u00e9sistance \u00e0 l'insuline ont une efficacit\u00e9 r\u00e9duite \u00e0 br\u00fbler les graisses. En outre, un RER \u00e9lev\u00e9 au repos est un facteur pr\u00e9dictif de la reprise de la masse grasse apr\u00e8s une r\u00e9duction du poids corporel induite par un r\u00e9gime.<\/p>\n<p>Globalement, l'\u00e9quilibre \u00e9nerg\u00e9tique est un \u00e9quilibre complexe comportant de nombreuses composantes qui peuvent varier consid\u00e9rablement d'un individu \u00e0 l'autre. Cet \u00e9quilibre implique des m\u00e9canismes biologiques complexes tels que les hormones et les circuits neuronaux, dont la perturbation peut avoir des effets n\u00e9fastes \u00e0 long terme sur la sant\u00e9 m\u00e9tabolique. Si un bilan \u00e9nerg\u00e9tique positif chronique est li\u00e9 \u00e0 l'ob\u00e9sit\u00e9 et \u00e0 d'autres probl\u00e8mes de sant\u00e9 chroniques graves, il peut \u00e9galement \u00eatre souhaitable pour les athl\u00e8tes qui s'efforcent de gagner en masse musculaire. Toute personne souhaitant obtenir une mesure valable de son bilan \u00e9nerg\u00e9tique devrait proc\u00e9der \u00e0 une analyse de l'air expir\u00e9, la m\u00e9thode de r\u00e9f\u00e9rence pour mesurer la d\u00e9pense \u00e9nerg\u00e9tique et d\u00e9terminer ainsi l'apport \u00e9nerg\u00e9tique et, en fin de compte, le bilan \u00e9nerg\u00e9tique.<\/p>\n<h3><strong>R\u00e9f\u00e9rences<\/strong><\/h3>\n<ol>\n<li><span style=\"font-weight: 400;\"> Cooney C, Daly E, McDonagh M, Ryan L. Evaluation of measured resting metabolic rate for dietary prescription in ageing adults with overweight and adiposity-based chronic disease. Nutrients. 2021;13(4):1229. DOI : <\/span><a href=\"https:\/\/doi.org\/10.3390%2Fnu13041229\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"font-weight: 400;\">10.3390\/nu13041229<\/span><\/a><\/li>\n<li><span style=\"font-weight: 400;\"> Hall KD, Heymsfield SB, Kemnitz JW, Klein S, Schoeller DA, Speakman JR. L'\u00e9quilibre \u00e9nerg\u00e9tique et ses composantes : implications pour la r\u00e9gulation du poids corporel. Am J Clin Nutr. 2012;95(4):989-994. DOI : <\/span><a href=\"https:\/\/doi.org\/10.3945%2Fajcn.112.036350\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"font-weight: 400;\">10.3945\/ajcn.112.036350<\/span><\/a><\/li>\n<li><span style=\"font-weight: 400;\"> Hill JO, Wyatt HR, Peters JC. L'importance du bilan \u00e9nerg\u00e9tique. Eur Endocrinol. 2013;9(2):111-115. 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DOI : <\/span><a href=\"https:\/\/doi.org\/10.3390\/cancers15020485\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"font-weight: 400;\">https:\/\/doi.org\/10.3390\/cancers15020485<\/span><\/a><\/li>\n<li><span style=\"font-weight: 400;\"> Powell-Wiley TM, Poirier P, Burke LE, Despr\u00e9s J-P, Gordon-Larsen P, Lavie CJ, Lear SA, Ndumele CE, Neeland IJ, Sanders P, St-Onge M-P. Ob\u00e9sit\u00e9 et maladies cardiovasculaires : Une d\u00e9claration scientifique de l'American Heart Association. Circulation. 2021;143(21):e984-e1010. DOI : <\/span><a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1161\/CIR.0000000000000973\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"font-weight: 400;\">https:\/\/doi.org\/10.1161\/CIR.0000000000000973<\/span><\/a><\/li>\n<li><span style=\"font-weight: 400;\"> Romieu I, Dossus L, Barquera S, Blotti\u00e9re HM, Franks PW, Gunter M, Hwalla N, Hursting SD, Leitzmann M, Margetts B, Nishida C, Potischman N, Seidell J, Stepien M, Wang Y, Westerterp K, Winichagoon P, Wiseman M, Willett WC. Bilan \u00e9nerg\u00e9tique et ob\u00e9sit\u00e9 : quels sont les principaux facteurs ? Cancer Causes Control. 2017;28(3):247-258. DOI : <\/span><a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1007%2Fs10552-017-0869-z\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"font-weight: 400;\">10.1007\/s10552-017-0869-z<\/span><\/a><\/li>\n<li><span style=\"font-weight: 400;\">8<\/span><span style=\"font-weight: 400;\">. <\/span><span style=\"font-weight: 400;\">Rui L. Brain regulation of energy balance and body weights. Rev Endocr Metab Disord. 2013;14(4). DOI : <\/span><a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1007%2Fs11154-013-9261-9\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"font-weight: 400;\">1007\/s11154-013-9261-9<\/span><\/a><\/li>\n<li><span style=\"font-weight: 400;\">9<\/span><span style=\"font-weight: 400;\">. <\/span><span style=\"font-weight: 400;\">Slater GJ, Dieter BP, Marsh DJ, Helms ER, Shaw G, Iraki J. Un surplus \u00e9nerg\u00e9tique est-il n\u00e9cessaire pour maximiser l'hypertrophie des muscles squelettiques associ\u00e9e \u00e0 l'entra\u00eenement en r\u00e9sistance ? Front Nutr. 2019;6:131. DOI : <\/span><a href=\"https:\/\/doi.org\/10.3389%2Ffnut.2019.00131\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"font-weight: 400;\">3389\/fnut.2019.00131<\/span><\/a><\/li>\n<\/ol>\n<p><br style=\"font-weight: 400;\"><strong><em>&nbsp;<a href=\"https:\/\/pnoe.com\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">R\u00e9servez une session de consultation gratuite pour en savoir plus<\/a>.<\/em><\/strong><br style=\"font-weight: 400;\"><br style=\"font-weight: 400;\"><\/p>\n<div>\n<p style=\"text-align: right;\"><b>Long\u00e9vit\u00e9<\/b><\/p>\n<\/div>\n<hr>\n<p>&nbsp;<\/p><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>What is energy balance based on? Energy balance is based on the fundamental thermodynamic principle that energy cannot be destroyed and can only be gained, lost, or stored by an organism. It is defined as the state achieved when energy intake equals energy expenditure. When the body is in energy balance, body weight is stable; [&hellip;]<\/p>","protected":false},"author":1,"featured_media":4459,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-4444","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-uncategorized"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/qelizaesthetics.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4444","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/qelizaesthetics.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/qelizaesthetics.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/qelizaesthetics.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/qelizaesthetics.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=4444"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/qelizaesthetics.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4444\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/qelizaesthetics.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/4459"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/qelizaesthetics.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=4444"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/qelizaesthetics.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=4444"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/qelizaesthetics.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=4444"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}